一例肺炎患者的病因分析 关键疾病:肺炎 现病史【一般资料】 女性,55岁,农民 【主诉】 间断咳嗽1月余。 【现病史】 患者于一月前自觉感冒后咳嗽,咳痰,量少,呈白色泡沫痰,易咳出,多次口服中药,自觉稍有好转,但仍有咳嗽咳痰,咽部不适,间断加重,严重时影响活动,偶有乏力,来我院门诊做胸部CT示 双肺炎症,收入院。发病以来,无发热,气喘
姬爱芳 | 副主任医师 内科 普通内科 浏览:373
一例踝关节骨折伴脱位的内固定手术治疗分享 关键疾病:左踝关节骨折伴脱位 现病史【一般资料】 女性,53岁,工人 【主诉】 外伤致伤左踝伴疼痛两小时 【现病史】 患者两小时前因车祸外伤致伤左踝,当即感疼痛,活动受限。伤后无原发性昏迷史,能回忆受伤经过,无恶心呕吐,无胸闷气急,无胸腹部疼痛,无肢体麻木、偏瘫,无大小便失禁。至我院急诊,摄X片示“左腓骨下段骨折,左内、后踝
马龙驹 | 副主任医师 外科 骨科 浏览:694
介入麻醉拔管后急性左心衰一例 关键疾病:颅内动脉瘤填塞术后 现病史【一般资料】 男性,63岁,农民 【主诉】 头痛倒地1小时余 【现病史】 患者大约1小时洗漱时突然摔倒在地,意识模糊,无大小便失禁,无抽搐,家属给予患者口服救心丸,随后呼叫120,行头颅CT检查示蛛网膜下腔出血,遂收住内科ICU。 【既往史】 有高血压病史4年余,服用降压药维持治疗,具
杨晓铭 | 副主任医师 其他 麻醉疼痛科 浏览:219
一例胫骨中下端骨折进行髓内钉固定治疗分享 关键疾病:右胫骨中下段骨折 现病史【一般资料】 女性,73岁,农民 【主诉】 跌倒致右小腿疼痛活动受限一小时 【现病史】 患者于一小时前跌倒致伤右小腿,当即感伤处疼痛,不能站立行走,伤后无原发性昏迷史,能回忆受伤经过,无恶心呕吐,无胸闷气急,无胸腹部疼痛,无肢体麻木、偏瘫,无大小便失禁。至我院急诊,摄片示右胫骨下段及右腓骨
马龙驹 | 副主任医师 外科 骨科 浏览:600
一例右下腹持续疼痛病因分析,炎性病变?占位性病变? 关键疾病:急性阑尾炎 ,慢性胆囊炎 现病史【一般资料】 男性,74岁,农民 【主诉】 右下腹痛14天。 【现病史】 患者诉14天前无明确诱因出现右下腹持续性钝痛,进行性加重,无阵发性加剧,无他处放射,无恶心、呕吐,患者略腹胀,少量排便,为黄色粘液性便,无脓血便。无发冷、发热,无咳嗽咳痰,无尿频、尿痛及肉眼血尿,发病后曾于当地诊断为
阚文军 | 主任医师 外科 普外科 浏览:220
胸腔镜治疗右肺上叶原位癌+右下肺错构瘤1例 关键疾病:右上肺原位腺癌 现病史【一般资料】 男性,55岁,职员 【主诉】 查体发现右肺结节半个月 【现病史】 患者入院前半个月李星查体,行胸部CT检查示:右上肺磨玻璃样结节约0.5cm*0.5cm,右下肺肿物约3*3cm,形态尚规则,边缘光滑,密度不均匀,临床考虑右肺占位及磨玻璃样病变,性质待定,无发热盗汗,无活动后胸
乔名坤 | 主治医师 外科 胸外科 浏览:209
直肠吻合口狭窄1例 关键疾病:直肠吻合口狭窄 现病史【一般资料】 女性,52岁,居民 【主诉】 直肠CA术后5月余,小肠造口状态。 【现病史】 患者5月余前因诊断为直肠癌,于天津市肿瘤医院行机器人援助腹腔镜直肠前切除术+保护性小肠造口术。术后病理示:(直肠)中分化管状腺癌,浸透固有肌层达肠周结缔组织;未见明确脉管癌栓及神经侵犯,可见肿瘤出芽
潘红 | 主治医师 外科 肛肠外科 浏览:159
一例家族性肝癌患者的诊断与治疗 关键疾病:肝恶性肿瘤 现病史【一般资料】 性,50岁岁,农民 【主诉】 发现乙肝10年余,发现肝占位1天。 【现病史】 患者缘于10年余前体检发现乙肝,于3年余前口服“阿德福韦酯胶囊”抗病毒治疗,间断口服“肝爽颗粒”,未定期复查肝功能,乙肝病毒定量,腹部彩超。半月前感腹胀,在当地医院给予输液治疗(具体不详),疗效差,
王琪 | 主治医师 外科 肝胆外科 浏览:436
子宫前上方巨大囊性占位,右侧卵巢冠囊肿扭转误诊急性单纯性阑尾炎1例 关键疾病:阑尾炎,右侧卵巢冠囊肿扭转 现病史【一般资料】 女性,17岁,学生 【主诉】 右下腹疼痛2小时。 【现病史】 患者诉2小时前无明确诱因出现右下腹阵发性绞痛,进行性加重,变换体位略减轻,并出现恶心、呕吐3次,呕吐物为胃内容物,不含血性、蛔虫,共吐约600毫升左右,吐后腹痛无减轻,无腹胀,未排便,无寒战、高热,伴尿频,尿急,无
阚文军 | 主任医师 外科 普外科 浏览:124
膀胱浸润性尿路上皮癌1例 关键疾病:膀胱癌 现病史【一般资料】 男性,58岁,男 【主诉】 发现膀胱癌10余天。 【现病史】 缘于10余天前患者因膀胱肿瘤就诊于我院,入院完善相关检查,于2019.12.17全麻下行膀胱尿道镜检查、膀胱肿瘤活检术,术后病理回报示:(膀胱左侧壁)浸润性尿路上皮癌,高级别。术后病情稳定好转,建议行膀胱全切术,患
裴砚涛 | 副主任医师 外科 泌尿外科 浏览:113
右肩背部骨外粘液软骨肉瘤术后复发转移 关键疾病:右背部骨外粘液样软骨肉瘤术后复发转移 现病史【一般资料】 男性,48岁,农民 【主诉】 右肩背部骨外粘液软骨肉瘤术后11月,化疗后一周 【现病史】 患者2019年9月初因右背部包块入住当地县人民医院,完善检查无手术禁忌后在该院行手术治疗(具体不详),术后标本送至郑州某医院,该院疑难病理会诊咨询报告单(病理号:H19-08564):第
刘福莲 | 主治医师 肿瘤科 肿瘤综合科 浏览:95
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